Qu'est-ce qu'un Dossier Patient Informatisé (DPI) en 2026 ?

L'essentiel en 30 secondes

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Introduction

Chaque visite à l'hôpital génère des dizaines d'informations médicales : signes vitaux, diagnostics, ordonnances, résultats de laboratoire et comptes-rendus opératoires. Pendant des décennies, ces informations étaient consignées sur papier, dispersées entre les services et perdues lors des transferts entre établissements.

Le Dossier informatisé des patients (DPI), ou EHR en anglais, a été conçu pour mettre fin à cette fragmentation. Le DPI est la mémoire numérique complète d'un patient, accessible en temps réel par les équipes de soins autorisées. C'est l'infrastructure invisible qui permet à un urgentiste de connaître, en quelques secondes, l'historique médical d'un patient qu'il n'a jamais rencontré auparavant.

Mais en 2026, le DPI subit une profonde transformation. Les 19 hôpitaux partenaires de Galeon, gérant plus de 3 millions de dossiers patients et accompagnant des milliers de soignants au quotidien, en sont la preuve vivante : le DPI n'est plus un simple outil de stockage. Il devient un moteur d'analyse, de prévention et de recherche médicale.

Cet article pose les bases : qu'est-ce qu'un DPI, que contient-il, comment fonctionne-t-il, que dit la loi, et pourquoi sa prochaine évolution vers l'intelligence artificielle change fondamentalement la médecine hospitalière.

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Quelle est la définition exacte du Dossier Patient Informatisé (DPI) ?

Un Dossier Patient Informatisé (DPI) est un système numérique qui centralise toutes les informations médicales, administratives et paramédicales d'un patient au sein d'un établissement de santé. Il est accessible en temps réel par les professionnels de santé autorisés, dans le respect du secret médical et des réglementations en vigueur.

Le DPI est la colonne vertébrale numérique de tout établissement de santé moderne. Sans lui, la coordination entre les services, la traçabilité des soins et la continuité du parcours patient seraient impossibles à l'échelle d'un hôpital.

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Quelle est la différence entre un DPI et le DMP de Mon espace santé ?

Ces termes sont souvent confondus, mais ils désignent des réalités distinctes et des volumes de données radicalement différents :

• Le DPI (Dossier Patient Informatisé) : Géré par l'établissement de santé. Il contient 100 % des données cliniques du patient générées pendant son séjour hospitalier. Il couvre tous les actes réalisés au sein de l'établissement et sert d'outil de travail principal aux équipes médicales.
• Le DMP (Dossier Médical Partagé) : C'est le dossier numérique national géré par l'Assurance Maladie. Il fait office de carnet de santé numérique et ne contient qu'environ 1 % des données du patient (synthèses clés et comptes-rendus finaux). Il centralise les informations de santé quel que soit l'établissement où les soins ont été prodigués.

Ces outils sont complémentaires et non concurrents. Le défi de l'interopérabilité en 2026 est précisément de les faire communiquer de manière fluide et sécurisée.

Que contient concrètement un Dossier Patient Informatisé (DPI) ?

Le contenu d'un DPI est encadré par la réglementation française, notamment le décret du 29 avril 2002. Il s'articule autour de plusieurs grandes catégories d'informations.

Administrative data and identification

Ce sont les premières informations enregistrées lors de l'admission. Elles incluent l'identité complète du patient, son numéro de sécurité sociale (NIR), ses coordonnées, sa couverture d'assurance et les informations relatives au séjour (date d'entrée, service, médecin référent).

Remarque : L'identité est le socle du dossier. Une erreur d'identification à l'entrée peut entraîner une cascade d'erreurs médicales graves — c'est pourquoi l'identitovigilance est un enjeu majeur dans tout établissement de santé.

Medical and Clinical Data

C'est le cœur du DPI. Il contient :

• Les antécédents médicaux et chirurgicaux
• Allergies connues et contre-indications médicamenteuses
• Les résultats d'examens biologiques et d'imagerie
• Les comptes-rendus de consultation, d'hospitalisation et d'intervention
• Les prescriptions médicamenteuses et leur suivi
• Les constantes vitales relevées tout au long du séjour

Paramédical et infirmier data

Les équipes infirmières et paramédicales alimentent également le DPI avec :

• Les transmissions ciblées
• Clinical Observations
• Les actes de soins réalisés
• Le suivi des protocoles de SoinsCes données sont aussi précieuses que les données médicales pour assurer la continuité des soins entre les équipes.

Consentements et données administratives réglementaires

Le DPI conserve également les documents relatifs au consentement éclairé, aux directives anticipées, aux autorisations d'opérer et à toutes les formalités réglementaires imposées par la loi.

Quel est le cadre légal du DPI en France ?

La tenue d'un dossier patient est une obligation légale en France depuis la Loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades (Loi Kouchner), codifiée à l'article L1112-1 du Code de la santé publique.

Quelles sont les obligations légales pour les établissements ?

Tout établissement de santé est tenu de créer un dossier pour chaque patient hospitalisé, de le conserver pendant 20 années à compter de la dernière consultation ou séjour, et de le mettre à disposition du patient sur demande sous 8 jours (48 heures pour les informations récentes de moins de 5 ans).

Principe clé : Le dossier patient appartient au patient. L'établissement en est le gardien, pas le propriétaire.

Comment le RGPD s'applique-t-il aux données de santé ?

Les données de santé sont des données personnelles sensibles au sens du RGPD. Leur traitement est soumis à des obligations renforcées : consentement explicite du patient, droit d'accès et de rectification, obligation de sécurité et notification obligatoire en cas de violation de données.

En France, l'hébergement des données de santé à caractère personnel est soumis à une certification spécifique : la certification HDS (Health Data Heberger), délivrée par l'ANSSI. Tout prestataire qui héberge ou traite ces données doit être certifié HDS : c'est une exigence légale, pas une option.

Who can accéder au DPI d'un patient ?

L'accès au DPI est strictement régi par le secret médical. Seuls les professionnels de santé participant directement à la prise en charge du patient y ont accès, dans la limite de ce qui est nécessaire à leur mission. Chaque accès est tracé et auditable.

Comment fonctionne un DPI au quotidien à l'hôpital ?

En pratique, le DPI est l'interface de travail centrale des équipes de soins, accessible depuis les ordinateurs de service, des tablettes mobiles et des terminaux au pied du lit.

De l'admission à la sortie : le parcours du dossier

À l'admission, l'équipe administrative crée ou met à jour le dossier. Le médecin référent complète les antécédents et rédige le plan de soins. Tout au long du séjour, chaque intervenant — médecin, infirmier, kinésithérapeute, pharmacien — alimente le dossier avec des observations et des actes.

À la sortie, le DPI génère le compte-rendu d'hospitalisation, transmis au médecin traitant et versé au DMP national. Le dossier reste actif pour les soins futurs.

Quelles sont les limites opérationnelles d'un DPI traditionnel ?

Les systèmes traditionnels présentent des limites structurelles que les établissements rencontrent en pratique :

• La saisie manuelle reste chronophage et sujette aux erreurs.
• Les interfaces peu intuitives génèrent une charge cognitive élevée pour les soignants.
• L'absence d'analyse automatique laisse échapper des signaux cliniques qui pourraient déclencher des alertes précoces.
• Le cloisonnement entre établissements complique le maintien du parcours patient hors de l'hôpital.

Quelle est la différence entre un DPI traditionnel et un DPI intelligent ?

Un DPI traditionnel stocke les données. Un DPI intelligent les fait travailler.C'est la différence entre une bibliothèque et un chercheur. La bibliothèque garde les livres ; le chercheur les lit et les croise pour en tirer des conclusions.

Dans un DPI intelligent comme celui déployé par Galeon, trois couches technologiques transforment la donnée :

1. Intelligence artificielle : Analysez les données en temps réel, détectez les anomalies, promouvez-vous des diagnostics et automatisez les tâches répétitives.
2. Structure interopérabilité (normes FHIR/HL7) : Permet aux données de circuler entre les établissements sans friction ni perte d'information.
3. Blockchain Swarm Learning® : Envoie des algorithmes d'IA sur un réseau décentralisé interhospitalier, sans que les données ne quittent jamais les serveurs de l'établissement.

Quels sont les défis et limites du DPI en 2026 ?

• Identitovigilance : Les erreurs d'identification des patients restent un risque majeur pour la sécurité médicale.
• Ergonomie des interfaces : Des interfaces lourdes pèsent sur les soignants et contribuent au burn-out hospitalier.
• Interopérabilité : Malgré les progrès, de nombreux systèmes ne communiquent pas encore de manière fluide, entravant le parcours patient.
• Digital Fracture : Les grands CHU disposent de ressources que les établissements de taille moyenne peinent à égaler.
• Cybersécurité : Les hôpitaux sont des cibles privilégiées ; un DPI mal sécurisé expose des données sensibles et peut paralyser tout établissement.

FAQ : Questions fréquentes sur le DPI

• Un patient peut-il accéder à son propre DPI ? Oui. Depuis 2002, le patient a un droit d'accès à son dossier médical. L'établissement a 8 jours pour le transmettre (48h pour les données de moins de 5 ans).
• Combien de temps l'hôpital doit-il conserver le DPI ? Généralement 20 ans à compter du dernier séjour, ou jusqu'au 28e anniversaire du patient pour les dossiers pédiatriques.
• Que se passe-t-il si un patient est transféré ? Idéalement, une synthèse est envoyée via le DMP national. En pratique, cela reste un axe majeur d'amélioration de l'interopérabilité en 2026.
• Peut-il être partagé avec le médecin de famille ? Oui, le compte-rendu de sortie est systématiquement adressé au médecin traitant.
• DPI contre SIH (Système d'Information Hospitalier) ? Le SIH gère les aspects administratifs (facturation, planification), tandis que le DPI est centré sur les données cliniques et le patient.
• Comment choisir un DPI ? Les critères clés incluent la certification HDS, la conformité RGPD, l'ergonomie et l'évolutivité vers l'IA.

Conclusion : ce qu'il faut retenir du DPI en 2026

Le Dossier Patient Informatisé est l'infrastructure fondamentale de tout établissement de santé moderne. Si le DMP national sert de carnet de santé numérique concis (1 % des données), le DPI est la mémoire exhaustive des soins hospitaliers (100 % des données).

La nouvelle génération de DPI intelligents, comme celle déployée par Galeon dans 19 hôpitaux partenaires, transforme ce stockage passif en un outil d'analyse et de prévention, marquant la prochaine étape structurelle de la médecine hospitalière.

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Sources

• Loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 : Relative aux droits des malades (Loi Kouchner), Légifrance.
• Décret n° 2002-637 du 29 avril 2002 : Relatif à l'accès aux informations personnelles, Légifrance.
• CNIL : Qu'est-ce qu'une donnée de santé ?, 2018.
• HL7 International : Spécifications techniques du standard FHIR.
• Galéon : Livre Blanc sur le Blockchain Swarm Learning®, 2026.

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